Getty Images Le emorroidi non sono davvero qualcosa a cui pensi a meno che tu non stia affrontando i sintomi da solo. Ma a un evento per giornalisti sanitari anni fa, ho sentito un chirurgo del colon-retto dire qualcosa che mi ha quasi fatto sfigurare i bulbi oculari dalla faccia. Tutti noi abbiamo emorroidi , tutto il tempo, ha detto. No, no. Non c'è modo. Tutte queste persone dall'aspetto sano sedute comodamente sul sedere intorno a me hanno le emorroidi?
Quindi, l'ho chiamata dopo l'evento e le ho chiesto cosa intendesse con quel commento incendiario (scusa). Mai nella mia vita avrei pensato di passare 45 minuti al telefono lanciando casualmente frasi come canale anale. Inoltre non sapevo ci fosse così tanto da imparare sulle emorroidi.
Adoro dirlo alla gente, dice Alexis Grucela, MD , il medico che per primo ha menzionato questa idea, che è anche il capo della chirurgia colorettale al Northern Westchester Hospital di New York. Di solito è così scioccante per loro.
Ma le emorroidi sono del tutto normali. Sono tessuti anali che ci danno un supporto extra nel canale anale, spiega il dott. Grucela. Proprio come i muscoli del pavimento pelvico aiutano a impedire la fuoriuscita di urina quando, ad esempio, tossisci o ridi, il tessuto delle emorroidi fa lo stesso per feci e gas. È solo quando diventano sintomatici che le persone iniziano a notarli, dice il dott. Grucela. Di solito fanno solo il loro lavoro.
In effetti, le emorroidi sono così comuni che all'età di 50 anni, il American College of Gastroenterology (ACG) stima che quasi la metà degli americani soffra di emorroidi e il 5% della popolazione degli Stati Uniti ha cercato cure mediche per loro. Se hai mai sofferto del disagio meno che affascinante delle emorroidi, ecco i dettagli che tutti dovrebbero sapere.
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Le emorroidi sono normali vasi sanguigni nel retto o nel canale anale che si gonfiano o si dilatano, secondo l'ACG. Ma qualcosa deve andare molto storto affinché quel normale tessuto anale diventi le protuberanze arrabbiate, pruriginose e dolorose che di solito immagini quando pensi alle emorroidi.
Ci sono due diversi tipi di emorroidi, interno ed esterno , e sono praticamente esattamente come suonano. Le emorroidi esterne si verificano proprio all'apertura anale, dice il dottor Grucela, e sono ricoperte di pelle. Perché sono ricoperti di pelle, hanno anche nervi , il che significa che le emorroidi esterne sono quelle che possono essere viste e vengono con i sintomi fastidiosi spesso associati alle emorroidi.
Le emorroidi interne, invece, sono all'interno del canale anale. Tu (ovviamente) non puoi vederli, e poiché non sono ricoperti di pelle, non sentirai nemmeno alcun sintomo da loro. Tuttavia, le emorroidi interne hanno maggiori probabilità di sanguinare. Se la situazione diventa grave, possono prolassare o cadere dall'ano.
Il colpevole principale è la pressione addominale, spiega il dott. Grucela, se si tratta di sforzi per andare in bagno a causa di malattie croniche stipsi , gravidanza o anche molte corse su lunghe distanze. Riteniamo che la pressione causi l'allungamento e l'indebolimento del tessuto nel tempo, afferma il dott. Grucela. Questo allungamento fa dilatare i vasi sanguigni nelle emorroidi, portando più sangue nell'area, che li fa gonfiare e potenzialmente sanguinare.
Inoltre, i viaggiatori che finiscono con le emorroidi spesso danno la colpa al loro viaggio, dice il dottor Grucela, quando si è seduti a lungo ha davvero poco a che fare con questo (a meno che quella seduta non sia in cima al water). Le persone tendono a diventare stitiche durante i viaggi, dice. Bevono e mangiano in modo diverso, loro potrebbe essere disidratato , e poi si sforzano e spingono e le emorroidi divampano, dice.
Le emorroidi esterne sono caratterizzate da protuberanze o grumi vicino all'esterno dell'ano e possono diventare molto gonfie, pruriginose e dolorose, secondo l'ACG. Ricorda, poiché sono ricoperti di pelle, hanno anche nervi, il che significa che le emorroidi esterne sono quelle che possono venire con sensazioni come dolore, prurito e bruciore , dice il dottor Grucela.
Quando si tratta di emorroidi interne, non puoi necessariamente vedere qualsiasi cosa, ma a volte provocano sanguinamento rettale indolore. Inoltre, possono verificarsi prurito, dolore, indolenzimento o prolasso di sangue quando si ha un movimento intestinale , spiega.
Probabilmente puoi salvare la faccia in farmacia evitando le creme per le emorroidi da banco. La maggior parte dei pazienti non li trova così utili, afferma il dott. Grucela.
Se stai cercando rapido sollievo dai sintomi , fatti un bagno caldo, dice. Immergere l'area può aiutare a lenire l'irritazione. pulendo con pura amamelide può anche aiutare, dice. Inoltre, vorrai trattare qualsiasi costipazione per un completo recupero, dice il dottor Grucela.
Il modo più semplice per farlo è idratati, velocemente . Più sei arido, più è secca la tua cacca. mangiare abbastanza fibra (o l'assunzione di un integratore di fibre, sotto forma di polvere della vecchia scuola o gommose diavolerie) aiuta a legare l'acqua alle feci. In questo modo, sarà più morbido e attraverserà in modo meno traumatico, afferma il dott. Grucela. (L'ideale: The tipo di cacca che scivola via così facilmente che quasi non hai nemmeno bisogno di pulire.)
Se sei ancora fermo, farmaci per la stitichezza può aiutare, dice il dottor Grucela, ma la maggior parte delle persone migliorerà aumentando l'idratazione e le fibre.
In rari casi, potrebbe essere necessario rimuovere le emorroidi gravi. I medici usano una serie di tecniche diverse per farlo, tra cui la legatura (che utilizza elastici per soffocare essenzialmente un'emorroide fino a quando non cade), la pinzatura, il trattamento con luce a infrarossi e, come ultima risorsa, la chirurgia. L'intervento è semplice, ma il recupero è miserabile, dice il dottor Grucela. Prima di intraprendere quella strada, ci assicuriamo di aver massimizzato ogni altra opzione.
Il gabinetto potrebbe essere un trono di porcellana, ma non dovresti trattarlo come il tuo personale palazzo Zen, dice il dottor Grucela. Vedo persone che si comportano come se fosse una fuga dal lavoro, dalla vita, da tutto, dice. Le persone tendono a passare molto tempo sedute sul water, anche se non sono necessariamente stitiche, a leggere o giocare con i loro telefoni.
Oltre ad essere piuttosto sporco, fa anche male al tuo sedere: con le guance distese sul sedile del water, la pressione aumenta sul tessuto anale, contribuendo all'accumulo di sangue nelle emorroidi e facendole gonfiare. Un buon regime intestinale è il primo passo del trattamento per le persone con emorroidi, afferma il dott. Grucela. Limita il tempo in bagno, non portare materiale da leggere e lascia il telefono alla porta.
Inoltre, una dieta ricca di cibi ricchi di fibre e molta acqua è fondamentale per mantenendo tutto in movimento . Cibi come cereali integrali, frutta, verdura e legumi sono essenziale per mantenere alto l'apporto di fibre e sorseggiare acqua, zuppa chiara o succhi a basso contenuto di zucchero può aiutare a mantenere l'intestino morbido.
Pensi di mangiare già abbastanza fibre? Il Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti stima che l'americano medio consumi solo 16 grammi al giorno, anche se la raccomandazione è di 25 grammi al giorno per le donne e 28 grammi al giorno per gli uomini.
Il debole barlume di buone notizie qui è che le emorroidi non causeranno alcun danno diretto alla tua salute. (Non sono in alcun modo correlati al cancro, uff.) L'unica causa di grave preoccupazione è se sanguinano eccessivamente, il che potrebbe portare all'anemia, dice il dott. Grucela, ma è piuttosto raro.
Ma non tutti i sintomi legati al bagno sono legati alle emorroidi, avverte il dott. Grucela. Soprattutto con le emorroidi interne, dove non puoi vedere da dove viene il sangue, potrebbe essere qualcosa di più serio, dice. Chiunque abbia una nuova emorragia o sangue nelle feci dovrebbe parlare con il proprio medico. Speriamo che sia qualcosa di semplice come un'emorroide, ma i sintomi possono essere simili in cancro del colon-retto .
Inoltre, i sintomi persistenti potrebbero effettivamente essere dovuti ad altre cause, comeragadi analio verruche, dice, che giustificherebbero un trattamento diverso. Quindi, in caso di dubbio, consultare il medico se le cose non iniziano a sentirsi meglio dopo una settimana di cure domiciliari.
Una versione di questo articolo è stata originariamente pubblicata nel 2017. È stata aggiornata a giugno 2021.
