Immagini di fusibile/Getty La depressione è una condizione medica seria e la decisione di assumere antidepressivi può essere altrettanto importante. 'Penso ai farmaci come bende',dice Eva Selhub, MD, docente di medicina presso la Harvard Medical School e autrice di Il tuo destino di salute . 'Se stai sanguinando, hai bisogno della benda in modo che il tuo corpo possa concentrare la sua energia sul diventare più forte e più sano, non sulla creazione di un coagulo.' Inoltre, vedere un terapista, cambiare il tuo comportamento, stabilire abitudini alimentari sane, dormire e fare esercizio, socializzare e unirti a gruppi, fare tutte le cose che miglioreranno il tuo umore, dovrebbe far parte del tuo piano a lungo termine per combattere depressione .
Ma prima di prendere una decisione sugli antidepressivi nel tuo piano di trattamento, è importante riflettere un po'. Abbiamo parlato con i migliori medici e psichiatri per imparare le 10 domande che dovresti porti prima di prendere in considerazione gli antidepressivi.
1. La mia depressione potrebbe essere il risultato di una condizione medica?
Molte condizioni di salute influenzano l'umore e possono contribuire a sentimenti di depressione, osserva Christine Cauffield, PhD, direttore esecutivo di LSF Health Systems con sede a Jacksonville, in Florida. Le condizioni della tiroide e le malattie cardiache, ad esempio, possono provocare sintomi depressivi. 'È importante consultare prima il medico, per escludere condizioni mediche che potrebbero essere la causa principale della depressione', afferma Caulfield. Mary Ann Block, DO, autrice di Solo perché sei depresso non significa che hai la depressione , aggiunge che la colpa potrebbe essere di squilibri ormonali come la depressione postpartum e persino le allergie. 'L'istamina è un neurotrasmettitore, proprio come la serotonina, e può causare sentimenti di depressione', osserva Block. 'Inoltre, le carenze di ferro, magnesio e vitamine del gruppo B possono farti sentire pigro e giù'.
2. La mia depressione potrebbe essere un effetto collaterale di un altro farmaco?
Alcuni farmaci da prescrizione hanno effetti collaterali che possono includere la depressione. Se di recente hai aggiunto una nuova prescrizione nello stesso momento in cui hai notato che il tuo umore è stato alterato, parla con il tuo medico di tutte le medicine che stai assumendo per assicurarti che non ci siano conseguenze depressive indesiderate, dice Taliba M. Foster, medico , uno psichiatra diplomato con studi a New York e Filadelfia.
3. Ho subito una perdita recente?
Ricorda che non è insolito provare emozioni intense dopo una morte, un divorzio, un trasferimento o un pensionamento. 'È importante ricordare che gli antidepressivi trattano i sintomi e non le cause alla radice', afferma Ramani Durvasula, PhD , psicologo clinico abilitato e autore di Tu sei PERCHÉ mangi . Nota che l'apprendimento dei metodi di coping attraverso la terapia cognitivo comportamentale dovrebbe essere il primo passo quando si tratta di affrontare la depressione situazionale. Inoltre, dovresti chiederti da quanto tempo sei stato depresso. 'La depressione che dura da meno di sei mesi o giù di lì potrebbe non richiedere farmaci, soprattutto se è stata alleviata, anche temporaneamente, con la terapia o altri metodi', afferma Michael J. Salamon, PhD , uno psicologo del North Shore Hospital di New York.
4. Mi sto allenando abbastanza?
immagini johner/immagini getty La ricerca indica che l'esercizio fisico regolare aumenta i livelli di serotonina nel nostro corpo, con conseguente miglioramento dell'umore e dei livelli di energia, afferma Foster. Suggerisce di provare ad aumentare il regime di esercizi per vedere se si verifica una diminuzione dei sintomi. L'esercizio aerobico in particolare può essere efficace sia nella prevenzione che nel trattamento della depressione, afferma Will Courtenay, PhD , uno psicoterapeuta con sede a Oakland, California. 'È una combinazione delle sostanze chimiche del cervello del benessere, come i neurotrasmettitori e le endorfine, e la riduzione delle sostanze chimiche del sistema immunitario che possono peggiorare la depressione'. (Aggiungi attività alla tua giornata con questi 25 semplici modi per aggiungere 10 minuti di esercizio.)
5. Sto seguendo una dieta sana ed equilibrata?
Una dieta ricca di zuccheri può causare un grave calo dei livelli di zucchero nel sangue, che può portare a sentimenti di bassa energia e depressione, afferma Foster. Inoltre, i problemi gastrointestinali possono portare a problemi di umore, inclusa la depressione. 'Aumentare l'assunzione di probiotici e verdure può essere un passo nella giusta direzione', afferma Selhub. Altre cose da aggiungere alla tua dieta: Courtenay nota i fattori dietetici benefici associati agli acidi grassi omega-3 (da alimenti come salmone, tonno, sgombro, verdure di colore verde scuro, semi di lino, noci e soia) e alla vitamina B12 (da alimenti come frutti di mare, latticini a basso contenuto di grassi e cereali fortificati). 'È stato scoperto che i carboidrati complessi aumentano il livello di serotonina nel cervello, quindi una patata dolce al forno o una pasta integrale sono buone scelte', aggiunge.
6. Sto socializzando regolarmente?
Il detto 'Nessun uomo è un'isola' ha forti implicazioni quando si affronta la depressione. 'Coloro che isolano o hanno sistemi di supporto sociale scadenti riferiscono maggiori sentimenti di tristezza', afferma Foster. 'Assicurati di connetterti con amici e familiari; unisciti a un gruppo locale nella tua comunità o segui un corso di formazione continua per apprendere nuove abilità e incontrare nuove persone.' Il sostegno sociale è fortemente legato al miglioramento della salute mentale e alla riduzione dello stress, afferma Courtenay.
7. Dormo abbastanza?
sam edwards/getty immagini 'La ricerca mostra che adulti normali e sani che non dormono bene per un solo mese iniziano a mostrare segni clinici di depressione', afferma Courtenay. E la mancanza di sonno può rendere irritabile e irascibile anche la persona più equilibrata. 'La privazione del sonno porta a cambiamenti nel cervello, che includono cambiamenti nelle sostanze neurochimiche e negli ormoni', Courtenaydice. Ma molti adulti non dormono abbastanza. 'Il limite per una buona salute è di almeno sei ore', osserva. Se hai problemi con il sonno, è importante stroncare il problema sul nascere perché può portare rapidamente ad ansia e depressione. Un semplice passo è controllare l'assunzione di caffeina. Non solo dormirai meglio, ma ti sentirai meno irritabile, nervoso e ansioso. (Termina i tuoi problemi di sonno con questi 20 modi per dormire meglio ogni notte .)
8. Ho provato a ridurre lo stress o l'ansia?
Uno dei migliori consigli che si possono dare per curare la depressione è combatterla, dice Hal Pickett, PsyD, uno psicologo che lavora per Headway Emotional Health Services a Minneapolis. 'A volte sembra l'influenza, ma il trattamento è l'opposto. Quando hai meno voglia di alzarti dal letto, questo è il momento più importante per trascinarti fuori e darti da fare. Quando meno hai voglia di allenarti, è il momento di prendere una boccata d'aria fresca e fare una passeggiata. E quando meno hai voglia di socializzare, è il momento di chiamare un amico e prendere un caffè e parlare. I farmaci come gli antidepressivi possono aiutare con l'umore o anche con il sonno e l'appetito, ma non cambieranno il tuo comportamento. Devi cambiare intenzionalmente quella parte.'
Alcuni altri modi positivi per cambiare il tuo comportamento sono impegnarsi in pratiche consapevoli come meditazione , yoga, tai chi e persino andare in chiesa, dice Foster. 'È stato dimostrato che queste attività riducono i sintomi depressivi e aumentano un senso generale di benessere'. Inoltre, guarda i tuoi trigger. Hai una relazione malsana o fai un lavoro che odi? Spesso, le decisioni difficili che continuiamo a evitare di prendere contribuiscono ai nostri sentimenti di impotenza o depressione. Parlare con un terapeuta esperto per elaborare un piano per cambiare il tuo comportamento, o aspetti della tua vita, è un buon primo passo.
9. Sto bevendo troppo?
Piuttosto che aiutarti con i tuoi problemi, an aumento del consumo di alcol in genere peggiora le cose. 'C'è una buona scienza che indica che l'abuso di alcol può effettivamente portare alla depressione, e l'uso di alcol a lungo termine è stato anche collegato all'ansia', affermaCourtenay. L'alcol può anche interferire con un buon sonno, aggravando ulteriormente i problemi di ansia e depressione. Poiché l'alcol ci rende meno inibiti e più impulsivi, ci rende anche più inclini alla rabbia, all'aggressività e alla violenza,CourtenayAppunti. 'La ricerca mostra che se bevi, è meglio per la tua salute, sia fisica che mentale, limitarla a due bicchieri al giorno.'
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10. Ho un piano a lungo termine per affrontare la mia depressione?
'A volte, non importa quello che provi - cambiare la tua dieta, prendere integratori, lavorare con un terapista o fare esercizio - l'oscurità incombe ancora; potresti prendere in considerazione l'assunzione di farmaci, soprattutto se scopri che la depressione sta inibendo le tue funzioni quotidiane', afferma Selhub. Quindi, se stai seriamente pensando di assumere antidepressivi, dovresti anche avere un piano per interrompere i farmaci, dice, e raccomanda di svezzare gli antidepressivi in 6-9 mesi dopo che si sono formate nuove abitudini di coping—sotto la supervisione del vostro medico.
