8 motivi per cui potresti avere mal di schiena

Una mattina, mi sono appena svegliato con questo: dolore lancinante e rigidità intorno alla parte bassa della schiena e nessun infortunio recente per spiegarlo. Rotolai lentamente fuori dal letto e zoppicai per andare al lavoro, confuso su quello che stava succedendo nel mio corpo. Sapevo solo che stare seduto alla mia scrivania sembrava peggiorare le cose. Stavo gemendo dal mio posto per giorni senza capire come sentirmi meglio. Mi stavo preoccupando e mi chiedevo se avessi bisogno o meno di vedere un dottore.

Forse puoi relazionarti. Guardando le statistiche, la maggior parte delle persone ha una storia frustrante sul dolore lombare, o lo farà a un certo punto. In effetti, gli esperti stimano che 80% degli americani sperimenteranno una sorta di mal di schiena nella loro vita, mentre la ricerca dice inferiore il mal di schiena, in particolare, è il quinto motivo più comune per tutte le visite di assistenza primaria.

Una teoria sul perché questo è così comune è radicata nel nostro design scheletrico, dice Bill Rifkin , M.D., un internista che ha sviluppato linee guida all'estero per la cura dei pazienti acuti presso MCG Health. La nostra evoluzione non è stata perfetta, dice. Quando i nostri antenati umanoidi quadrupedi si sono sviluppati in esseri eretti e ambulanti, hanno iniziato a sostenere una parte maggiore del loro peso nella regione lombare, la seconda regione più bassa della colonna vertebrale. Quando passi da quattro a due gambe, stai mettendo molto più a dura prova nella parte bassa della schiena, aggiunge il dottor Rifkin. Il mio cane non ha mal di schiena! Quindi per noi, la parte bassa della schiena è un punto vulnerabile del nostro corpo solo per la sua meccanica.

Il modo in cui ci muoviamo (sollevare le nostre borse dal pavimento, piegarci per allacciarci le scarpe, accovacciarci) e il modo in cui non ci muoviamo (sediamo, stiamo in piedi, dormiamo) spesso influenzano la nostra salute della parte bassa della schiena. Ci sono molti muscoli, legamenti e tendini che lavorano insieme per aiutare a muovere, stabilizzare e proteggere la colonna vertebrale. E la stessa colonna vertebrale, che è composta da 24 piccole ossa (vertebre) che sono ciascuna ammortizzata da cuscinetti simili a gel chiamati dischi, è composta anche da molti pezzi. Quindi, quando una di queste parti (muscolare, scheletrica o neurologica) è fuori controllo, potresti provare dolori, rigidità, intorpidimento e incapacità di svolgere le normali attività quotidiane.

Ci sono anche condizioni e malattie più gravi che possono scatenare dolori lombari. E così, con tutti i vari fattori che possono farci piegare in agonia, può essere difficile identificarci. la radice esatta del nostro dolore. Non tutto il mal di schiena è uguale. Alcuni casi guariranno da soli, mentre le condizioni croniche potrebbero richiedere più cure e attenzioni.

Quindi, per aiutarti a esplorare cosa potrebbe succedere al tuo corpo, abbiamo parlato con esperti di Salute MCG : un'azienda che ricerca e scrive linee guida basate sull'evidenza e basate sui dati per innumerevoli condizioni di salute per aiutare pazienti e medici a lavorare insieme per sviluppare piani di cura personalizzati. I loro medici ci hanno detto quali sono le cause più comuni di mal di schiena e come dovresti cercare un trattamento.

Cause comuni di dolore lombare

1. Stili di vita sedentari

Molti di noi trascorrono molte delle nostre ore di veglia sul nostro keister grazie a lavori che ci tengono davanti ai computer tutto il giorno. Ma sfortunatamente, uno stile di vita così sedentario può aumentare il rischio di lombalgia cronica, disabilità e mortalità, afferma Stacey Popko , M.D., pediatra, internista e supervisore dello sviluppo delle linee guida per l'assistenza ambulatoriale presso MCG. Tuttavia, le ragioni esatte per cui questo è il caso non sono ovvie.

C'è molto interesse a comprendere meglio gli effetti del 'comportamento sedentario' in medicina, afferma il dott. Popko. E non ci sono ancora prove chiare su quale ruolo giochi il comportamento sedentario nella lombalgia cronica.

Alcuni fisiologi dell'esercizio suggerire che potrebbe essere il modo in cui i nostri muscoli vengono attivati ​​(o disattivati) quando siamo seduti. Ad esempio, quando i nostri sederi rimangono incollati ai nostri sedili per troppo tempo, tendiamo a incurvarci e a sottoutilizzare i muscoli centrali che supportano la parte bassa della schiena e decomprimono la colonna vertebrale.

Nel mio caso, ho scoperto che i miei muscoli posteriori della coscia e i glutei erano diventati super stretti e irritati dall'essere bloccati nella stessa posizione dalle 9 alle 5. Una volta capito questo, lo stretching e le frequenti pause per camminare si sono rivelati un enorme sollievo. Nessun dottore per me.

2. Postura scorretta

Allo stesso modo, una cattiva postura può causare dolore lombare o peggiorarlo. Questo non significa solo piegarsi o accasciarsi alla scrivania; una cattiva postura potrebbe anche includere appoggiarsi su una gamba mentre si sta in piedi, o camminare con il sedere così lontano da avere un arco nella parte bassa della schiena. Sebbene queste posizioni non siano intrinsecamente povere per un momento, mantenere queste posizioni per periodi prolungati può aumentare la tensione sui muscoli e sui legamenti intorno alla colonna lombare.

3. Improvviso ceppo muscolare o legamentoso

Abbiamo tutti sentito la storia del nostro amico che ha tirato qualcosa nella schiena cercando di spostare il divano. (Forse eri tu.) È estremamente comune per le persone modificare muscoli e legamenti quando si sollevano con una forma impropria o spostano un carico che mette troppa tensione sulla parte bassa della schiena. Il rischio può aumentare quando i muscoli di una persona sono decondizionati, afferma il dott. Rifkin. Questo si verifica spesso quando qualcuno non è molto attivo fisicamente e ha perso tono muscolare e forza.

4. Affaticamento muscolare

In alcuni casi, il mal di schiena non è dovuto alla mancanza di attività, ma al tipo di attività che svolgiamo regolarmente, afferma il dott. Popko.

Vediamo che un sacco di mal di schiena è legato all'atletica e ad alcuni dei lavori che le persone svolgono, aggiunge.

Ad esempio, potresti svolgere un lavoro che richiede spesso il sollevamento di oggetti pesanti. Quando continui a sollevare più e più volte senza abbastanza riposo, i muscoli necessari per eseguire il movimento potrebbe non sparare in modo efficiente , che può portare a meccanici difettosi e potenzialmente a lesioni. Lo stesso potrebbe valere per chiunque pratichi uno sport che mette molta coppia sulla colonna vertebrale.

Cause rare di dolore lombare

5. Rigonfiamento o ernia del disco

I cuscini che sembrano ciambelle di gelatina tra le nostre vertebre sono soggetto a lesioni e usura generale . Con l'avanzare dell'età, si disidratano, si irrigidiscono e talvolta si gonfiano e irritano le radici nervose vicine. Gli incidenti traumatici e i movimenti improvvisi possono anche esercitare troppa pressione su un disco e provocarne la rottura, la sporgenza e creare dolore. Mentre i sintomi dell'ernia del disco variano, le persone possono provare dolore lancinante lungo le gambe.

Il solo sentire le parole disco sporgente può sembrare spaventoso per alcune persone perché molti presumono che significhi che hanno bisogno di un intervento chirurgico alla schiena. Ma il dottor Rifkin dice che questo non è spesso il caso; infatti, un'anomalia del disco non significa sempre problemi.

La maggior parte del mal di schiena non riguarda [ernia del disco], dice. Se eseguissi la risonanza magnetica della colonna vertebrale su 100 pazienti di età superiore ai 50 anni, molti avrebbero problemi al disco, ma nessun dolore. Quindi è importante rendersi conto che la chirurgia è indicata solo per una percentuale relativamente piccola di mal di schiena.

6. Scoliosi

Scoliosi è un disturbo che fa curvare in modo anomalo la colonna vertebrale. Non ha una causa nota e non è una fonte comune per il mal di schiena, in particolare, ma può avere un ruolo.

7. Condizioni degenerative della colonna vertebrale e malattie autoimmuni

Alcune malattie come l'osteoporosi e l'artrosi possono causare dolore lombare. Osteoporosi fa sì che le ossa diventino deboli e fragili, portando potenzialmente a fratture della colonna vertebrale, mentre artrosi è una malattia articolare progressiva che rompe la cartilagine protettiva. C'è anche il mal di schiena che fa parte di diverse malattie autoimmuni come l'artrite reumatoide e il lupus, aggiunge il dottor Rifkin, ma questi sono casi più rari.

8. Cancro

Il dolore lombare in relazione al cancro può, in alcuni casi, essere causato da un tumore nella zona lombare. 'Se hai una storia di cancro agli organi, come il cancro al seno o alla prostata, è ancora molto probabile che il mal di schiena non sia dovuto a metastasi, ma potrebbe esserlo', afferma il dott. Rifkin.

Cosa fare se si soffre di mal di schiena

Ecco alcune buone notizie: se stai attualmente sopportando dolori lombari, ci sono buone probabilità che guarisca. La maggior parte delle persone che soffrono di lombalgia acuta in realtà miglioreranno da sole in sei settimane o meno, afferma il dott. Popko.

Molti casi migliorano con il riposo e il trattamento domiciliare. Prova le solite cose: calore, se aiuta, ghiaccio, se aiuta, e classi di farmaci [antinfiammatori] come l'ibuprofene sono molto, molto utili, afferma il dott. Rifkin.

Potrebbe anche aiutare a evitare movimenti che aggravano il dolore, ma assicurati di rimanere il più attivo possibile. Il riposo a letto prolungato può peggiorare le tensioni alla schiena poiché i muscoli intorno alla colonna vertebrale iniziano a indebolirsi e a perdere tono. Potresti anche voler cercare di rendere il tuo spazio di lavoro migliore per le esigenze del tuo corpo e vedere se questo aiuta.

Se il tuo mal di schiena non si risolve entro 6-12 settimane, vai dal tuo medico di base. Potrebbero indirizzarti alla terapia fisica o a un ortopedico. Con l'approvazione del medico, anche la massoterapia potrebbe essere un vantaggio.

Tuttavia, prima di adottare un approccio attendista, ci sono anche alcune bandiere rosse di cui devi essere consapevole per capire se il tuo mal di schiena potrebbe essere un problema più serio. Se tu...

• Avere mal di schiena associato a traumi gravi (come un incidente d'auto o una caduta importante)
• Hai il cancro o hai una storia di cancro
• Hai problemi ad andare in bagno o non riesci a trattenere l'urina o le feci
• Stanno sperimentando disfunzioni neurologiche come debolezza o intorpidimento delle gambe
• Perdere sensibilità intorno alla zona inguinale
• Hai la febbre associata al tuo mal di schiena

... è meglio cercare cure di emergenza il prima possibile.

Ma ancora una volta, a meno che tu non stia riscontrando uno di questi sintomi, puoi prendere fiato. Prova a dare un po' di riposo alla parte bassa della schiena e, se sei davvero preoccupato, il tuo medico di base può guidarti nei tuoi prossimi passi migliori.

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