heloviGetty Images Questo articolo è stato esaminato dal punto di vista medico da Rekha Kumar, MD, membro del Prevention Medical Review Board, il 20 agosto 2019.
Conosciuto nel mondo medico come edema, il gonfiore può essere incredibilmente fastidioso e allarmante, ed è particolarmente comune alle caviglie. (Dai la colpa alla gravità.) Se non trattate, le caviglie gonfie possono diventare dolorose, rendere difficile camminare, causare articolazioni rigide e allungare la pelle.
Per aumentare la frustrazione, ogni sorta di cose può causare gonfiore alle caviglie, da quelle poco preoccupanti a quelle pericolose per la vita. Qui, gli esperti spiegano perché le tue caviglie si sono gonfiate come palloncini.
Sei stato seduto (o in piedi) tutto il giorno.
Se svolgi un lavoro che implica stare in piedi o seduto in un posto per lunghi periodi di tempo , come risultato probabilmente hai riscontrato un po' di gonfiore alle caviglie. Quando ti muovi, i muscoli coinvolti in quel movimento aiutano effettivamente a pompare fluido e sangue da e verso gli arti, spiega Steven Weinfeld, medico , primario di chirurgia del piede e della caviglia presso il Mount Sinai Health System di New York City. Senza quell'aiuto extra dai muscoli in movimento, però, sangue e liquidi possono accumularsi nei piedi e nelle caviglie.
La colpa potrebbe essere del tuo peso.
Le persone in sovrappeso e obese possono manifestare gonfiore intorno alle caviglie per due motivi, afferma il dott. Weinfeld. In primo luogo, lo stress che il peso extra esercita sulle articolazioni può innescare la ritenzione di liquidi intorno a quelle articolazioni. Inoltre, l'immagazzinamento di ormoni in eccesso nelle cellule adipose extra può contribuire a cambiamenti ormonali che innescano anche la ritenzione di liquidi, dice.
Un infortunio ti ha messo fuori gioco.
Sia che tu sia entrato nel tavolino da caffè o ti sia slogato la caviglia correndo, l'infortunio è forse la causa più comune di caviglie gonfie che i medici vedono. Quando ti fai male alla caviglia, il tuo corpo invia sangue extra nell'area, spiega il dottor Weinfeld. Questo non solo porta cellule cicatrizzanti, ma contribuisce anche al gonfiore al fine di irrigidire e immobilizzare il articolazione lesionata . In caso di lesione, il gonfiore può anche essere accompagnato da arrossamento o lividi.
Alcuni farmaci possono scatenare il gonfiore.
A causa delle loro complesse interazioni con il corpo, un certo numero di farmaci (compresi gli OTC) possono contribuire alle caviglie gonfie. Alcuni farmaci possono causare ritenzione di liquidi, spiega il dottor Weinfeld. Alcuni farmaci per la pressione sanguigna, steroidi antinfiammatori e persino FANS come Advil possono avere questo effetto. Ormoni come gli estrogeni e alcuni antidepressivi possono anche lasciarti con le caviglie a palloncino.
Potrebbe essere un segno che le tue vene non funzionano in modo efficace.
L'insufficienza venosa, uno stato in cui le vene non funzionano normalmente, può influenzare la circolazione del sangue verso il cuore e lasciarlo accumularsi nei piedi e nelle caviglie, afferma il dott. Weinfeld. Le vene hanno valvole unidirezionali che possono fondamentalmente allungarsi nel tempo e consentire al fluido di fuoriuscire, spiega.
Ciò accade quando queste valvole si danneggiano o si indeboliscono, ad esempio a causa dell'invecchiamento o della seduta prolungata. Molto più comune nelle persone sopra i 50 anni, l'insufficienza venosa si sviluppa lentamente nel tempo ed è più comune nelle donne che negli uomini.
Potresti avere un linfedema.
Il nostro sistema linfatico trasporta un fluido chiamato linfa (che contiene globuli bianchi e prodotti di scarto) in tutto il corpo. Nel linfedema, tuttavia, un sistema linfatico danneggiato o bloccato lascia che il liquido si accumuli nelle estremità, La Biblioteca Nazionale di Medicina degli Stati Uniti dice. Sebbene alcuni tumori (e trattamenti contro il cancro) possano causare linfedema, le infezioni possono anche stimolare il gonfiore. I segni di linfedema includono anche una sensazione di pesantezza o tensione alle braccia o alle gambe, incapacità di muoversi correttamente, infezioni ricorrenti, indurimento o ispessimento della pelle e disturbi del sonno.
...o potresti avere a che fare con l'artrite.
Artrite , che include una serie di malattie specifiche, si riferisce a una condizione in cui le articolazioni diventano gonfie, dolorose, rigide e difficili da spostare. Incredibilmente comune tra gli anziani, può colpire le articolazioni di tutto il corpo, comprese le caviglie. Quando ricevo una radiografia e vedo che qualcuno ha una brutta artrite alla caviglia, può certamente spiegare qualsiasi gonfiore nell'area, dice il dottor Weinfeld, aggiungendo che l'infiammazione correlata all'artrite fa gonfiare l'articolazione.
Potrebbe essere un segno di un coagulo di sangue.
Una delle cause più allarmanti di gonfiore intorno alla caviglia (che spesso si estende più in alto sulla gamba) è un coagulo di sangue, afferma Dan Paull, MD, fondatore e CEO di Ortopedia facile .
Se hai un gonfiore su un lato che continua a salire sulla gamba, devi farlo controllare, dice il dottor Paull. In alcuni casi, i coaguli di sangue possono spostarsi nei polmoni e causare un'embolia polmonare potenzialmente pericolosa per la vita (a.k.a. arteria polmonare bloccata). Se noti altro segni di un coagulo di sangue -come dolore, mancanza di respiro, sensazione di stordimento, pelle arrossata o scolorita e calore nell'area, oltre al gonfiore, vai al pronto soccorso il prima possibile.
...o un sintomo di altri problemi cardiaci.
Nell'insufficienza cardiaca congestizia, conseguenza di malattia coronarica o alta pressione sanguigna —almeno una delle camere del cuore non può più pompare il sangue correttamente. Se il cuore non può pompare abbastanza fluido, quel fluido può tornare indietro, spiega il dottor Paull.
Spesso, questo si verifica nei piedi e nelle caviglie, portando a gonfiore. Nei casi più gravi, può progredire lungo le gambe. Altri segni di insufficienza cardiaca includono mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato o irregolare, tosse persistente, problemi di concentrazione e dolore toracico se causato da un attacco di cuore .
È un effetto collaterale della gravidanza.
Tra i tanti cambiamenti che il corpo subisce durante la gravidanza, piedi gonfi e le caviglie sono forse le più comuni. Ciò è dovuto principalmente a tutto il sangue e i liquidi extra che una donna produce durante il parto, che ammorbidiscono il corpo e lo aiutano a espandersi man mano che il bambino cresce, secondo il Associazione americana della gravidanza . Anche i cambiamenti ormonali e la pressione extra sulle vene possono contribuire alle caviglie gonfie durante la gravidanza.
Potresti avere un'infezione in arrivo.
Sebbene una ferita non trattata intorno all'articolazione della caviglia possa infettare l'interno dell'articolazione stessa, qualunque i batteri che entrano nel flusso sanguigno possono finire in una delle articolazioni. Uno dei segni cristallini di un'infezione? Gonfiore, oltre a tenerezza, calore e arrossamento.
I neonati e gli anziani sono particolarmente suscettibili a artrite settica , in cui un'infezione batterica o fungina provoca infiammazione articolare, insieme a arrossamento, dolore e febbre. Le condizioni della pelle, come la cellulite, un'infezione batterica a rapida diffusione che conferisce alla pelle un aspetto arrossato e vesciche, possono anche far sembrare gonfia l'area della caviglia, poiché spesso si manifesta sulla parte inferiore della gamba negli adulti, secondo il Accademia americana di dermatologia .
Problemi al fegato o ai reni potrebbero essere il problema.
La disfunzione dei reni e del fegato, che influiscono sulla quantità di liquidi nel corpo, possono anche contribuire alla ritenzione di liquidi che causa il gonfiore alle caviglie.
In caso di danno o malattia renale, i reni lasciano troppi liquidi e sodio o non abbastanza proteine nel sangue, il che può portare ad un accumulo in tutto il corpo, specialmente negli arti inferiori, secondo il Mayo Clinic . Al punto di insufficienza renale, gonfiore e dolorabilità possono interessare l'intera gamba sotto il ginocchio, osserva il dott. Weinfeld.
La malattia del fegato coinvolge anche bassi livelli di proteine nel sangue che possono far perdere liquidi e causare gonfiore nella parte inferiore del corpo, dice.
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