10 motivi per cui hai piedi, caviglie e gambe gonfie, secondo un medico

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gamba gonfia vidkaGetty Images

Questo articolo è stato rivisto dal punto di vista medico da Rekha Kumar, MD, membro del Prevention Medical Review Board, il 26 giugno 2019.



Quando non riesci a spremere su quei sandali con il cinturino che sembravano così carini l'estate scorsa, o le caviglie e i polpacci un tempo sottili stanno iniziando a gonfiarsi come Snoopy alla parata del Giorno del Ringraziamento, potrebbe essere solo a causa di una lunga giornata in piedi in pompe di mezza misura troppo piccole, ma potrebbe anche essere un segnale che sta succedendo qualcos'altro nel tuo corpo: ci sono probabilmente 50 cose diverse che possono far gonfiare piedi, caviglie e gambe, dice Britt H. Tonnessen, MD, un chirurgo vascolare di Yale Medicine.



Uno dei motivi per cui i piedi e le gambe tendono a gonfiarsi più di, diciamo,braccia e dita,è semplicemente che la gravità attira i fluidi del corpo fino alle estremità inferiori, afferma il dott. Tonnessen. Dico ai miei pazienti, se fossi sulla luna, non te ne accorgeresti così tanto! Continua spiegando che il corpo ha due sistemi di drenaggio: ci sono le vene, che sono le strutture che drenano il sangue dalle gambe verso il cuore; e poi ci sono i vasi linfatici, che sono canali microscopici che spostano i fluidi intorno al tuo corpo. Questi due sistemi lavorano in tandem per far uscire il fluido dalle gambe. Ma quando il fluido rimane accumulato nei piedi, nelle gambe o nelle caviglie, quel gonfiore si chiama edema.'

Se c'è solo un piccolo gonfiore alla fine della giornata, è molto comune e probabilmente niente di grave,' continua il dottor Tonnessen, 'ma se sta iniziando a progredire, dove noti che c'è più gonfiore dopo alcune settimane o mesi, se il gonfiore è solo in un piede o in una gamba anziché in entrambi, o se c'è qualche associazione con mancanza di respiro, dovresti consultare un medico.

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Sei stato in piedi (o fuori) tutto il giorno

Sia che il tuo lavoro ti tenga sulle spine, sia che tu abbia corso tutto il giorno facendo commissioni, puoi finire con piedi doloranti, doloranti e sì, gonfi. Al contrario, se hai iniziato un nuovo lavoro in cui stai seduto la maggior parte del tempo, o sei fermo a causa di un infortunio o di difficoltà di mobilità, e le tue gambe pendono dritte tutto il giorno, potresti anche ottenere come chiamano i dottori edema dipendente -gonfiore correlato alla gravità. In questi casi, appoggiare i piedi su un cuscino alla fine della giornata dovrebbe aiutare a riportare i piedi alle dimensioni. La dottoressa Tonnessen è anche una grande fan di indossare calze a compressione per contrastare il gonfiore: vanno dal piede al ginocchio e sono un po' più aderenti al piede e alla caviglia per prevenire l'accumulo di liquidi, spiega.

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Stai consumando troppo sale

Chi non ama un buon frullato di sale al tartufo sulle proprie patatine fritte? Ma quando assumi troppo sodio, il tuo corpo può trattenere l'acqua, causando gonfiore e gonfiore. Consiglio ai miei pazienti di guardare davvero le etichette di tutto il loro cibo, per vedere quanto sodio c'è nella loro dieta soda, zuppe in scatola, cene a microonde e di consumare non più di 2.000-2.400 milligrammi al giorno, afferma il dott. Tonnessen.



Hai un infortunio

Mentre la ritenzione di liquidi e le condizioni vascolari sono le cause più comuni di gonfiore, potresti anche andare in giro con un'infiammazione da una frattura o una tendinite: un modo importante per capire la differenza è che queste lesioni di solito fanno male! Tutto quel sangue e liquidi in più stanno aiutando il tuo piede a guarire e tu puoi fare la tua parte stando alla larga dal piede e prendendo farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene per ridurre il dolore e il gonfiore.

Hai un bambino a bordo

La maggior parte delle mamme in attesa scopre di aver bisogno di scambiare i tacchi con delle comode scarpe basse quando i piedi iniziano a gonfiarsi. Prima di tutto, il tuo corpo trattiene più liquidi durante la gravidanza. La tua pancia in crescita mette anche più pressione sul pavimento pelvico, portando ad un aumento della pressione sui vasi sanguigni delle gambe. E c'è anche quel folle ormone della gravidanza, la relaxina, che fa sì che il bacino, sì, si rilassi e si ingrandisca per consentire al bambino di passare, ma può anche sciogliere i legamenti dei piedi. Anche se un po' di gonfiore è normale e può essere in qualche modo alleviato facendo esercizio, rimanendo idratati e indossando scarpe comode, contatta subito il medico se il gonfiore è accompagnato da mal di testa, nausea o visione offuscata, che potrebbe essere un segno di preeclampsia, un potenziale condizione pericolosa che deve essere trattata immediatamente.

Oppure, è un altro delizioso effetto collaterale della sindrome premestruale

Oltre a farti sentire irritato e crampi, i cambiamenti ormonali del tuo ciclo mestruale può anche farti trattenere i liquidi una settimana circa prima del ciclo, il che può portare a mani e piedi gonfi. Ancora una volta, assicurati di fare esercizio, rimanere idratato e ridurre il sodio. Tra pochi giorni dovrebbe sparire.

Stai portando in giro chili in più

Un bambino non è l'unico peso che può premere sui vasi sanguigni: se hai recentemente ingrassato, potresti notare che anche i tuoi piedi stanno diventando più grandi. Se stai seduto molto, quel peso extra nella tua pancia si trova proprio sulla zona inguinale e questo può interrompere il flusso linfatico che drena il fluido dalle gambe, dice Tonnessen. Ma anche perdere solo 10 o 20 libbre può fare la differenza.

Potrebbe essere un effetto collaterale delle tue medicine

Prendendo un nuovo RX? Alcuni farmaci, inclusi i contraccettivi orali, gli steroidi, un tipo di farmaco per la pressione sanguigna chiamato bloccanti dei canali del calcio, alcuni antidepressivi (compresi i triciclici e gli inibitori delle MAO) e i farmaci per il diabete potrebbero involontariamente farti trattenere l'acqua, causando gonfiore ai piedi. Consulta il tuo medico se sospetti che sia così, ma ricorda che se il farmaco ti sta aiutando, potrebbe valere la pena indossare mocassini invece di sandali per ora.

Hai le vene varicose

Anche le persone giovani tra i 20 ei 30 anni possono avere vene varicose, afferma il dott. Tonnessen. Questa condizione molto comune si verifica quando le vene della gamba si indeboliscono nel tempo e perdono elasticità. Quindi le valvole nelle vene che aiutano a spingere il sangue indietro verso il cuore non possono funzionare in modo efficiente, quindi il sangue si accumula, causando le rivelatrici vene blu e rosse sulle gambe e gonfiore dei piedi e delle caviglie. Indossare calze a compressione, perdere peso, sollevare le gambe per 15 minuti alcune volte al giorno e fare esercizio regolarmente può aiutare.

Potrebbe esserci un coagulo di sangue

Sul lato molto più serio, il gonfiore improvviso della gamba, in particolare quando è solo una gamba, può significare che hai un coagulo di sangue in profondità nel tessuto, una condizione chiamata trombosi venosa profonda (TVP). Questo può accadere a qualsiasi età e in genere accade dopo che qualcuno è stato messo a riposo dopo un infortunio o un ricovero in ospedale, o dopo un lungo viaggio in macchina o un volo in aereo, afferma il dott. Tonnessen. Questa condizione viene diagnosticata da un'ecografia e deve essere trattata immediatamente con farmaci che fluidificano il sangue per evitare che il coagulo di sangue raggiunga il cervello, il cuore o i polmoni.

È un segnale per vedere il tuo dottore, pronto

Se il tuo gonfiore continua a peggiorare ed è accompagnato da altri sintomi, come mancanza di respiro, dolore toracico o pressione al torace o all'addome, consulta il medico o chiama il 911. Potrebbe essere un segno esteriore di cuore, reni o malattia del fegato. In alcuni casi, può significare che c'è una massa addominale che preme sui vasi linfatici, causando il gonfiore.


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