George PetersGetty Images Se sei uno dei 38 milioni di americani che soffrono di emicrania, probabilmente sei più preoccupato di come fare prevenire e fermare il mal di testa di te sui diversi tipi che potresti ottenere. Questo è comprensibile, considerando quanto possano essere dolorose e debilitanti le emicranie.
Tuttavia, circa 20 persone che soffrono di emicrania hanno a che fare con tipi insoliti e sapere se stai vivendo un'emicrania fuori dall'ordinario può aiutarti a personalizzare il tuo trattamento e prevenire episodi futuri, afferma Noah Rosen, MD, direttore del Headache Center presso il sistema sanitario ebraico di North Shore Long Island a Manhasset, New York.
'Una cosa importante da ricordare sull'emicrania è che spesso i sintomi associati possono essere ancora più dannosi del dolore emicranico stesso', afferma Rosen. 'Sapere che tipo di emicrania hai può darti una visione più ampia delle vere cause in modo da poter gestire meglio quei sintomi'.
Ecco sette tipi di emicrania che potrebbero non sembrare troppo familiari e il modo migliore per trattarli.
Emicrania oculare (nota anche come emicrania retinica)
Questo tipo di emicrania è caratterizzato da attacchi ricorrenti di disturbi visivi in un occhio, afferma Brian Grosberg, MD, direttore del Montefiore Headache Center di New York City. Questo può includere punti ciechi, cecità o lampi o scintillii di luce. Le buone notizie? I sintomi sono spesso indolori e temporanei, aggiunge Gary Heiting, OD, un fornitore di cure oculistiche ed editore senior di Tutto sulla visione . Potresti avere la sensazione di guardare attraverso una finestra rotta, o vedere piccoli punti ciechi ingranditi nella tua visione centrale con luci lampeggianti o tremolanti o linee ondulate a zig-zag, dice. Questi sintomi di solito durano circa 30 minuti. Tuttavia, se hai un disturbo visivo che suona come questo seguito da un mal di testa pulsante, in realtà è una classica emicrania con aura, non un'emicrania retinica, dice Heiting.
💊 Come trattarlo: Sebbene questo tipo di emicrania possa essere estremamente spaventoso, in genere sono innocui e si risolvono da soli senza farmaci entro 20-30 minuti, afferma Heiting. Se li affronti spesso, evita i potenziali fattori scatenanti dell'emicrania, come dormire troppo poco o troppo, stress, saltare o ritardare i pasti, odori, determinati cibi e alcol, afferma il dott. Grosberg.
Emicrania emiplegica
Con questo tipo di emicrania, i malati sperimentano debolezza motoria (ma è completamente reversibile). Ad esempio, le tue emicranie possono essere accompagnate da episodi di paralisi unilaterale di tutto il corpo che possono sopravvivere al mal di testa stesso. Spaventoso ma vero: questo tipo di emicrania è in realtà più comune nei neonati e nei bambini che negli adulti e può essere piuttosto difficile da diagnosticare a causa della sua complessità.
💊 Come trattarlo: Consultare immediatamente un medico, poiché i sintomi di questo tipo di mal di testa possono essere simili all'ictus. Il tuo dottore potrebbe prescrivere un calcio-antagonista per aiutare a ridurre il numero e la gravità degli attacchi futuri, afferma il dott. Rosen.
Emicrania con aura del tronco cerebrale (precedentemente nota come emicrania basilare)
Sai che hai a che fare con questo tipo di mal di testa quando la tua aura (un sintomo neurologico completamente reversibile associato all'emicrania) consiste in almeno due dei seguenti sintomi, afferma il dott. Grosberg: eloquio confuso; vertigine; tinnito (ronzio nelle orecchie); visione doppia; squilibrio dell'andatura; e/o un ridotto livello di coscienza.
💊 Come trattarlo: Il trattamento acuto può includere farmaci come farmaci antinfiammatori non steroidei o un blocco nervoso periferico; il trattamento preventivo può includere verapamil, topiramato o lamotrigina.
Emicrania mestruale
FATTO: le emicranie colpiscono 3 volte più donne rispetto agli uomini.
Come se gli sbalzi d'umore e i crampi che possono accompagnare il ciclo mestruale non fossero abbastanza gravi, anche l'emicrania mestruale può emergere in questo periodo del mese, afferma Merle Diamond, MD, presidente e amministratore delegato della Diamond Headache Clinic di Chicago. 'Circa il 60 percento delle donne che soffrono di emicrania riferisce mal di testa durante il ciclo', afferma il dott. Diamond. 'Possono prenderne altri durante il mese, ma le loro emicranie sono spesso peggiori e più frequenti durante il loro periodo, probabilmente a causa di fluttuazioni ormonali'. Rosen aggiunge che esiste anche una vera emicrania mestruale, che si verifica solo durante il ciclo di una donna e in genere si verifica da due giorni prima a un periodo che inizia a un giorno nel ciclo. Se questo ti accade durante due cicli su tre che hai tutto l'anno, hai ufficialmente una vera emicrania mestruale.
💊 Come trattarlo: Un paio di giorni prima di prevedere un mal di testa, prendi la neproxina (un farmaco preventivo per l'emicrania) e continua a prenderla per cinque giorni durante il ciclo, afferma il dott. Rosen. Se non vedi risultati, prova farmaci antinfiammatori non steroidei senza prescrizione medica o parla con il tuo medico di farmaci anti-emicrania mirati se i tuoi sintomi non rispondono a dosi adeguate di FANS.
Emicrania addominale
Questo è più comune nei bambini e negli adolescenti, afferma il dottor Diamond, ed è spesso un segno che il bambino continuerà a sviluppare emicranie. Questi in genere comportano episodi ricorrenti di nausea e vomito gravi che a volte sono associati a dolore addominale vicino all'ombelico o alla linea mediana e non includono un vero e proprio mal di testa. Inoltre, le emicranie addominali tendono a manifestarsi regolarmente (ad esempio, ogni sei settimane). Poiché questi tipi di emicrania sono difficili da diagnosticare (poiché ci sono molte altre cause di mal di stomaco), il medico ti chiederà se hai una storia familiare di emicrania.
💊 Come trattarlo: I farmaci beta-bloccanti a basso dosaggio possono essere utilizzati per aiutare a ridurre la frequenza di attacchi futuri, afferma il dott. Diamond, e i farmaci anti-emicrania (come FANS, triptani e farmaci antiepilettici) possono aiutare a fermare un'emicrania addominale nella sua brani.
Emicrania vestibolare
La maggior parte di noi conosce la nausea, il vomito, la sensibilità alla luce e al rumore e il dolore pulsante associati all'emicrania, ma tra il 30 e il 60 percento dei pazienti con emicrania sperimenta anche un'estrema sensibilità al movimento e alle vertigini. 'Quasi il 20 percento di questi pazienti soffre anche di gravi vertigini che possono portare a episodi di svenimento', afferma il dott. Diamond.
💊 Come trattarlo: Mentre gli stessi trattamenti preventivi e abortivi dell'emicrania sono usati per trattare l'emicrania vestibolare, i pazienti possono anche beneficiare della terapia fisica per aiutare a promuovere un buon equilibrio, afferma il dott. Diamond.
Emicrania cronica
La maggior parte delle persone che soffrono di emicrania ha regolarmente uno o due episodi dolorosi al mese, un peso, certo, ma la maggior parte è in grado di andare avanti con il lavoro e la propria vita. Per quelli con emicrania cronica, tuttavia, la condizione può essere davvero invalidante. L'emicrania cronica è definita come l'esperienza di emicrania 15 o più giorni al mese; la ricerca suggerisce che circa l'1% della popolazione ha questa condizione.
💊 Come trattarlo: Nel maggio 2018, la Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha approvato una nuova classe di farmaci per prevenire l'emicrania cronica. Riduce il numero di emicranie nelle persone che ne soffrono spesso, ma è improbabile che il farmaco le elimini del tutto, quindi può essere usato in combinazione con altre terapie. Altri trattamenti per l'emicrania cronica includono Botox, agopuntura, farmaci antiepilettici e biofeedback.
