Gli scienziati hanno trovato un legame tra l'aumento della malattia renale cronica e il diabete.
- Un nuovo studio ha rivelato un'elevata incidenza di malattia renale cronica (CKD) nelle persone con diabete.
- Il tasso più evidente di malattia renale di nuova insorgenza è stato riscontrato in gruppi minoritari.
- Gli esperti spiegano la correlazione tra diabete e malattia renale cronica.
Un nuovo studio pubblicato in ha scoperto che il tasso di malattia renale cronica negli Stati Uniti è notevolmente aumentato negli ultimi anni, insieme a un aumento dei tassi di .
Secondo il Centro per il controllo delle malattie e ATTA (CDC) , la malattia renale cronica (CKD) è comune nelle persone con diabete. Circa 1 adulto su 3 con diabete ha insufficienza renale cronica e qualsiasi tipo (incluso il tipo 1 e diabete di tipo 2 ) può stimolare la malattia renale.
Meno del 10% dei pazienti con malattia renale allo stadio iniziale è consapevole di avere una malattia renale cronica (CKD): la conoscenza è fondamentale perché l'intervento precoce è fondamentale per ridurre la progressione della malattia. Quindi potrebbe non sorprendere che la prevalenza di insufficienza renale che richiede dialisi o trapianto sia più che raddoppiata a quasi 800.000 persone negli Stati Uniti tra il 2000 e il 2019, con il diabete come causa principale.
Gli scienziati in questo studio di ricerca hanno cercato di determinare il tasso di CKD di nuova insorgenza, in particolare nelle persone con diabete, e se i tassi sono in aumento in varie coorti. Conoscere queste informazioni potrebbe essere fondamentale per identificare le popolazioni ad alto rischio, nonché per determinare l'efficacia degli interventi.
I ricercatori hanno monitorato 654.549 adulti con vari tipi di diabete dal 2015 al 2020 utilizzando le cartelle cliniche elettroniche per valutare il legame tra le malattie e la malattia renale cronica. È importante notare che i soggetti con diabete sono stati identificati in base ai livelli di glucosio nel sangue, all'uso di farmaci ipoglicemizzanti o ai codici amministrativi, il che significa che questo studio non ha discernuto tra diabete di tipo 1 e di tipo 2, sebbene la causalità e i metodi di trattamento per il i tipi differiscono.
Lo studio ha rilevato che i tassi di CKD di nuova insorgenza sono aumentati del 60% nella popolazione hawaiana e delle isole del Pacifico, del 40% nella popolazione nera, del 33% nella popolazione indiana americana/nativa dell'Alaska e del 25% nella popolazione ispanica, rispetto ai bianchi con diabete. Sebbene si stia ancora verificando un'elevata incidenza di CKD nei diabetici, il tasso è effettivamente diminuito dall'8% all'anno nel 2015 al 6,4% all'anno nel 2020 nella popolazione diabetica complessiva.
Quindi, come sono stati storicamente collegati il diabete e le malattie renali?
Il diabete mellito rimane la principale causa di malattia renale cronica (CKD) e malattia renale allo stadio terminale (ESKD) negli Stati Uniti, contribuendo all'ipertensione e/o alla proteinuria (perdita di proteine nelle urine) dai reni, che provoca infiammazione e cicatrici nei reni, dice , medicina interna, nefrologia e professore associato di medicina presso la George Washington University. Aggiunge che “le persone diabetiche hanno il doppio delle probabilità rispetto ai non diabetici di sviluppare CKD. Andando avanti, si prevede che i tassi di diabete aumenteranno continuamente poiché lo stile di vita sedentario, l'obesità e i cambiamenti nel contenuto nutrizionale delle diete occidentali aumentano in prevalenza'. Tuttavia, è importante notare che molti fattori contribuiscono al diabete, comprese le malattie autoimmuni e la genetica.
Cosa significano i risultati dello studio per le persone con diabete?
Se una persona ha il diabete, il nuovo studio suggerisce che un obiettivo è sulla schiena rispetto al rischio di sviluppare malattie renali diabetiche, afferma il dottor Collins. 'La mancanza di consapevolezza di una diagnosi di diabete spesso è fatale per i pazienti, dal momento che 1 paziente su 5 con diabete non è nemmeno consapevole di avere il diabete e quindi è maggiormente a rischio di sviluppare insufficienza renale cronica'.
Cosa possono fare le persone con diabete per prevenire le malattie renali croniche?
Secondo il dottor Collins, il primo passo per prevenire la malattia renale cronica è sottoporsi a screening per essa, soprattutto se una persona sa di essere a rischio. Quindi, spiega, le visite mediche regolari possono aiutare a rilevare i primi segni premonitori di CKD, come la proteinuria.
Oltre allo screening, il dott. Collins afferma che in numerosi studi è stato dimostrato che uno stretto controllo della glicemia riduce il rischio di sviluppare CKD e ne rallenta la progressione. Aggiunge che “stretto nei diabetici, in alcuni studi, ha dimostrato di essere altrettanto se non più efficace nella prevenzione dell'insufficienza renale cronica come controllo della glicemia'.
Come posso ridurre il rischio di insufficienza renale cronica?
Per cominciare, riduci il carico sui reni. La maggior parte delle persone che seguono una dieta occidentale mangiano molto di più di quanto i loro reni siano stati progettati per gestire, quindi ridurre il proprio apporto proteico a meno di 1,2 g per kg di peso corporeo al giorno può aiutare a ridurre il carico sui reni. La maggior parte delle proteine animali genera più acido di proteine vegetali , quindi un passaggio ad a dieta a base vegetale potrebbe essere protettivo nella maggior parte degli adulti, afferma il dottor Collins. Osserva anche che 'i reni di una persona smettono di crescere nel momento in cui la persona smette di diventare più alta, quindi è fondamentale limitare la quantità di lavoro che i reni devono svolgere nel corso della vita dopo che hanno smesso di crescere'.
E infine, il dottor Collins afferma che evitare il fumo e le bevande zuccherate può fare molto per abbassare il tasso di CKD, per non parlare della riduzione del rischio di innumerevoli altri problemi medici.
La linea di fondo
L'aumento delle malattie renali e delle diagnosi di diabete mostra una correlazione tra le due condizioni. Ma una diagnosi di diabete di qualsiasi tipo non garantisce che finirai con l'insufficienza renale cronica. Ci sono passaggi che puoi adottare per ridurre il rischio di sviluppare problemi ai reni e molte misure preventive che puoi adottare. Parla con un operatore sanitario per saperne di più su cosa puoi fare per essere più sano di te stesso.
Madeleine HaaseMaddalena, ATTA assistente editore, ha una storia con la scrittura di salute dalla sua esperienza come assistente editoriale presso WebMD e dalla sua ricerca personale all'università. Si è laureata all'Università del Michigan in biopsicologia, cognizione e neuroscienze e aiuta a definire strategie per il successo attraverso ATTA piattaforme di social media.
