Cos'è la fibromialgia?
Il segno distintivo di questa sindrome cronica è il dolore, in corso o in riacutizzazioni ricorrenti, che può colpire qualsiasi parte del corpo a qualsiasi intensità. 'Alcune persone possono conviverci; altri non possono nemmeno funzionare', afferma Scott Zashin, MD, professore di clinica presso la Southwestern Medical School dell'Università del Texas. Altri sintomi includono affaticamento, nausea e mal di testa.
Quali sono le cause della fibromialgia?
'Nessuno lo sa', afferma Brian Walitt, MD, professore associato di medicina alla Georgetown University. Una teoria è che dal 2 al 4% delle persone che soffrono di fibromialgia sviluppano una sensibilità agli stimoli dolorosi, probabilmente a causa di qualcosa di storto nel sistema nervoso centrale. La diagnosi e la ricerca di trattamenti per gestire i sintomi possono richiedere mesi.
Ecco cosa devi sapere sui nuovi, naturali e provati trattamenti per la fibromialgia.
Magnesio
Non assumere abbastanza di questo minerale, che si trova nelle verdure a foglia verde, nella carne e nel latte, può scatenare spasmi muscolari e crampi. Questo potrebbe essere il motivo per cui i ricercatori turchi hanno scoperto che dare alle donne con fibromialgia 300 mg al giorno per otto settimane riduceva il dolore e la tenerezza. Il tuo dottore può testare i tuoi livelli e prescrivere un supplemento, se necessario.
Yoga
In un piccolo studio pilota, le donne che hanno frequentato un programma di yoga settimanale di 2 ore e hanno praticato le posizioni a casa per 20-40 minuti al giorno hanno riscontrato un calo del 31% dei sintomi, inclusi dolore e affaticamento. 'Le tecniche di respirazione inducono una risposta di rilassamento che può alterare i segnali del dolore', afferma il leader dello studio James W. Carson, PhD, del Comprehensive Pain Center dell'Oregon Health & Science University. (Lasciati ispirare da queste 5 posizioni yoga antidolorifiche.)
Biofeedback e respirazione
Imparare a essere consapevoli e controllare le risposte del corpo (come la frequenza cardiaca e la respirazione) coinvolte nella percezione del dolore può aiutare a ridurre il dolore. 'C'è un ritmo di respirazione lenta, diverso per tutti, che innesca riflessi importanti', afferma il ricercatore Paul Lehrer, PhD, professore di psichiatria alla Robert Wood Johnson Medical School.
Tai Chi
Uno studio della Tufts University dà a questo delicato esercizio mente-corpo un punteggio elevato per migliorare il sonno e alleviare il dolore e la depressione della fibromialgia. La respirazione e i movimenti controllati del Tai Chi favoriscono uno stato di riposo, che può interrompere il ciclo del dolore. (Interessato? Ecco come iniziare .)
Agopuntura
Questa terapia può aumentare l'attività dei recettori cerebrali che smorzano i segnali del dolore, affermano i ricercatori che hanno studiato le immagini del cervello di donne con fibromialgia che hanno ricevuto l'agopuntura. Il dolore è alleviato per tutti loro, sia che abbiano ricevuto un'agopuntura vera o finta, ma gli esperti affermano che anche la versione fittizia può influenzare il cervello e il dolore.
Massaggio
In uno studio del 2010 dalla Spagna, i ricercatori hanno riferito che i partecipanti con fibromialgia sottoposti a 20 sessioni di 90 minuti una volta alla settimana di una forma di massaggio chiamata rilascio miofasciale avevano notevolmente meno dolore e ansia. (E ulteriori ricerche mostrano che il massaggio è una scelta salutare a tutto tondo.) La fascia, il tessuto connettivo che circonda i muscoli e gli organi, si stringe nelle persone con fibromialgia, aumentando il dolore, ma questa forma di massaggio, una pressione lenta e scorrevole, separa le fasce strette di fascia, rendendoli più morbidi, afferma Nancy M. Porambo, un terapista neuromuscolare certificato a Jim Thorpe, PA.
Perdita di peso
Ridurre solo un po' può ridurre i sintomi e forse impedirti di contrarre la fibromialgia in primo luogo. In uno studio del 2010, i ricercatori norvegesi hanno riferito che le donne in sovrappeso o obese avevano un rischio maggiore del 60-70% di sviluppare la fibromialgia rispetto alle donne con BMI normale. Non è chiaro il motivo, ma una teoria è che livelli elevati di sostanze infiammatorie chiamate citochine, comuni sia nelle persone obese che in quelle con fibromialgia, possono scatenare dolore e aumentare la sensibilità ad esso. Anche trascinarsi dietro un peso extra può peggiorare i sintomi. 'Essere in sovrappeso contribuisce all'affaticamento e allo stress sulle articolazioni, che potrebbero aumentare il dolore', spiega il dott. Zashin. La buona notizia: uno studio pilota ha scoperto che perdere solo il 4,4% del peso corporeo aiuta ad alleviare i sintomi.
Movimento
È difficile fare esercizio quando si fa male, ma i ricercatori della Johns Hopkins University hanno scoperto che l'attività fisica stile di vita (LPA) era davvero possibile per i pazienti e ha dato i suoi frutti in una riduzione del 35% del dolore percepito. Durante lo studio, i malati di fibromialgia hanno iniziato con 15 minuti di LPA, come camminare, fare giardinaggio, passare l'aspirapolvere o nuotare, da 5 a 7 giorni alla settimana, aumentando il loro tempo attivo di cinque minuti ogni giorno, fino a quando la maggior parte non riceveva 30 minuti o più di moderata attività quotidiana. L'LPA può anche essere una via d'accesso a esercizi più faticosi, che i ricercatori di Boston hanno scoperto possono migliorare il funzionamento fisico, ridurre il dolore e alleviare la depressione e l'affaticamento legati alla fibromialgia.
Antidepressivi
La FDA ha approvato due inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI) per il trattamento del dolore fibromialgico: duloxetina (Cymbalta) e milnacipran (Savella). Questi farmaci possono influenzare le sostanze chimiche del cervello che possono ridurre la risposta al dolore. Gli antidepressivi più vecchi, come l'amitriptilina, funzionano in modo simile e possono essere prescritti off-label. Milnacipran agisce come un antidepressivo e i pazienti con affaticamento spesso ne vedono benefici, afferma Jennifer A. Reinhold, PharmD, un Prevenzione consulente.
Terapia della parola
Ottenere una migliore comprensione dei tuoi pensieri e delle tue azioni parlando con un terapeuta può alleviare i sintomi fisici ed emotivi. In uno studio recente, sei sessioni settimanali di terapia cognitivo comportamentale telefonica hanno aumentato la quantità di dolore che i partecipanti potevano sopportare. 'Attraverso la terapia, imparano a modificare i loro pensieri disadattivi in pensieri più benefici, riducendo la loro risposta ai sintomi', afferma l'autore dello studio Dennis C. Ang, MD, capo di reumatologia presso la Wake Forest University.
Farmaci anticonvulsivanti
Non è chiaro esattamente come i farmaci anticonvulsivanti alleviano i sintomi, ma, afferma il dott. Reinhold, calmano il sistema nervoso in generale. Il pregabalin (Lyrica), il primo farmaco approvato dalla FDA per la fibromialgia, può bloccare le cellule nervose iperattive che trasmettono i segnali del dolore. Il tuo dottore potrebbe farti iniziare con il gabapentin (Neurontin), un altro anticonvulsivante più economico. Non è approvato dalla FDA per il trattamento della fibromialgia, ma almeno uno studio suggerisce che funzioni.
Antidolorifici da prescrizione
I medici possono provare a riservare questi antidolorifici potenzialmente addictive per gestire episodi di dolore acuto fino a quando non possono elaborare un piano di controllo del dolore meno intensivo con i loro pazienti, ma i farmaci possono essere un'utile terapia a breve termine. Tramadol (Ultram), un analgesico, è approvato dalla FDA per il dolore cronico da moderato a moderatamente grave. Colpisce i recettori del dolore, modificando la forza con cui il corpo sente il dolore e può aiutare le persone che hanno bisogno di sollievo 24 ore su 24. Gli effetti collaterali includono vertigini, costipazione e sonnolenza.
