Getty Images Che cos'è un'emicrania oculare? Sembra una domanda semplice, vero? Rispondere, purtroppo, non è così facile. Non tutti gli esperti concordano sulla definizione esatta, ma 'emicrania oculare' di solito si riferisce a due cose diverse che coinvolgono l'emicrania con alterazioni della vista: emicrania aura (che di solito non è grave) ed emicrania retinica (che può essere molto grave, ma è anche estremamente rara). Ecco cosa dovresti sapere su entrambi.
L'emicrania avrà
Circa un terzo dei malati di emicrania ha qualcosa chiamato aura emicranica appena prima o durante il mal di testa. Di solito è un disturbo visivo che può sembrare luci colorate, motivi a zig-zag, punti ed effetti prismatici che tendono a luccicare o scintillare e migrare attraverso il campo visivo, spiega Bradley Katz, MD, neuro-oftalmologo presso l'Università dello Utah. Moran Eye Center specializzato nel trattamento della sensibilità alla luce correlata all'emicrania. Un'aura può durare dai 20 ai 60 minuti e tende a iniziare gradualmente e poi a crescere.
'Non è quasi mai un'allucinazione formata, come un gatto, un cane o una persona: in genere sono forme o scarabocchi. Può occupare fino alla metà del campo visivo di una persona e dare alla persona una sorta di esperienza di visione a tunnel', afferma Wade Cooper , DO, direttore della Clinica per il mal di testa e il dolore neuropatico dell'Università del Michigan ad Ann Arbor.
Cosa succede nel cervello durante un'aura? 'Nella parte posteriore del cervello, dove elaboriamo le informazioni visive, c'è un'ondata di energia. Inizia nella via del ritorno e si sposta lentamente in avanti verso la parte anteriore del cervello. Mentre avanza, all'inizio ti dà troppa energia: quelle sono le macchie e le scintille che vedi. Dopodiché, poiché hai bruciato tutta quell'energia, ora hai poca energia, questa è la macchia scura che vedi dopo', afferma il dott. Cooper.
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È anche possibile sviluppare un'aura di emicrania senza avere mal di testa. «È molto meno comune. È più probabile che accada quando si matura. Qualcuno potrebbe avere un'aura emicranica con mal di testa in giovane età e poi solo l'aura quando invecchia', afferma il dott. Cooper.
I fattori scatenanti dell'aura dell'emicrania sono gli stessi dei fattori scatenanti dell'emicrania (alcuni tipi di illuminazione, stress, scelte dietetiche, disidratazione, mancanza di sonno, un'infezione, certi odori, suoni forti, un cambiamento climatico, uno sforzo fisico intenso o alcuni farmaci). Ma come mai alcuni malati di emicrania sperimentano l'aura e altri no? Qual è la causa sottostante? 'Non lo sappiamo. Si sospetta che alcune persone possano avere una predisposizione genetica', afferma il dott. Katz.
Va notato che, sebbene siano meno comuni, le aure dell'emicrania possono manifestarsi in modi che non sono visivi. 'Ci possono essere aure olfattive, dove pensi di sentire qualcosa di cattivo e simile a una sostanza chimica, ma è quasi come un'allucinazione perché non c'è e nessun altro può sentirne l'odore. Altri possono improvvisamente diventare confusi, avere difficoltà a parlare o pensare alle parole, o provare intorpidimento o formicolio su un lato del corpo, sintomi simili a un ictus', afferma il dott. Katz. Ma quei tipi di aure emicraniche non sarebbero considerati 'oculari' perché non coinvolgono gli occhi.
La linea di fondo: sebbene l'aura dell'emicrania possa essere spaventosa da provare, generalmente non è considerata una condizione grave ed è spesso curabile. Se dovessi riscontrare i sintomi sopra menzionati, fissa un appuntamento con il tuo medico di base e lui o lei può fornire un trattamento o indirizzarti a uno specialista, come un neurologo, per ulteriori valutazioni e trattamenti.
Emicrania retinica
Un'emicrania retinica è diversa da un'aura emicranica. È caratterizzato da una visione temporaneamente ridotta, offuscata o offuscata o da cecità totale in un solo occhio, che può verificarsi prima o durante un'emicrania. Ciò accade quando i vasi sanguigni dell'occhio iniziano improvvisamente a restringersi. In genere dura da 10 a 20 minuti, ma potrebbe durare fino a un'ora.
Un'emicrania retinica è molto meno comune di un'aura emicranica. «È raro quanto il letame di un cavallo a dondolo. Non lo vedi quasi mai», dice il dottor Cooper. Un'emicrania retinica è più probabile che si verifichi nelle donne, nelle persone di età inferiore ai 40 anni, nelle persone con una storia personale o familiare di emicrania o altri mal di testa e nelle persone con determinate condizioni mediche di base (come lupus, epilessia, anemia falciforme e un indurimento delle arterie).
Per coloro che sviluppano emicrania retinica, ci sono una varietà di trattamenti da banco e da prescrizione che possono fornire sollievo, tra cui aspirina, beta-bloccanti, calcio-antagonisti, antidepressivi triciclici e antiepilettici.
La cosa importante da ricordare è che, a differenza dell'aura emicranica, l'emicrania retinica è grave. Quindi, se noti uno dei sintomi di cui sopra, chiama immediatamente il medico perché in rari casi può danneggiare la retina e i vasi sanguigni e portare alla perdita della vista irreversibile
