Cosa sapere sulle iniezioni di Botox per il trattamento dell'emicrania

Questo farmaco preventivo può essere un'opzione se si hanno frequenti emicranie.

Se hai mai sofferto di a emicrania , sai quanto possono essere invalidanti questi tipi di mal di testa. E se li ricevi spesso, sai che è impossibile funzionare, lavorare o interagire con la famiglia quando stai soffrendo. Ma non dovresti assolutamente soffrire in silenzio. 'Ogni minuto o ora nel dolore è importante', afferma la neurologa e specialista in cefalea Nina Riggins, M.D., Ph.D., direttrice del Centro per mal di testa e lesioni cerebrali traumatiche presso la UC San Diego Health . 'È una grande era nella medicina del mal di testa perché abbiamo molti farmaci diversi, incluso Botox per l'emicrania, per aiutare le persone ad avere il minor numero possibile di restrizioni dalle loro attività'.

Molti diversi farmaci preventivi possono essere raccomandati per le persone con emicrania frequente. Botox, o onabotulinumtoxinA, era approvato dalla FDA nel 2010 , anche se non è considerata una scelta di prima linea. 'Di solito proviamo prima i farmaci per via orale, come topiramato, beta-bloccanti e antidepressivi triciclici', afferma Barbara Jo McGarry, M.D., professore associato presso Rutgers Robert Wood Johnson Medical School . 'Ma Botox è un'opzione per alcuni individui'.

Ecco cos'altro devi sapere sul Botox come trattamento per l'emicrania:

Chi dovrebbe assumere Botox per l'emicrania?

Se ti è stata diagnosticata l'emicrania, parla con il tuo medico di tutti i potenziali trattamenti, incluso Botox. 'In realtà esiste una definizione rigorosa di' emicrania cronica 'e chi dovrebbe ricevere onabotulinumtoxinA per il mal di testa', afferma Chia-Chun Chiang, MD, assistente professore di neurologia e specialista del mal di testa presso Mayo Clinica . 'Devi sperimentare 15 o più giorni al mese con emicrania che dura più di 4 ore al giorno per più di tre mesi'. Non è raccomandato per i pazienti con meno di 15 mal di testa al mese e, in effetti, gli studi dimostrano che non è efficace per l'emicrania occasionale.

Botox può anche essere una scelta migliore per coloro che non possono assumere altri farmaci per l'emicrania a causa di potenziali interazioni farmacologiche, altre condizioni di salute sottostanti o effetti collaterali causati dalla medicina orale. Ad esempio, il topiramato può causare formicolio alle dita o alcune persone possono sentirsi affaticate o stordite quando assumono betabloccanti, afferma McGarry. In genere, l'assicurazione non copre il Botox per la prevenzione dell'emicrania a meno che non sia necessario dal punto di vista medico o tu non abbia provato a ricevere sollievo da due o tre altri farmaci preventivi.

Come funziona Botox?

Non è ancora completamente compreso, ma si ritiene che Botox blocchi il rilascio di sostanze chimiche coinvolte nella trasmissione del dolore e possa anche avere proprietà antinfiammatorie, afferma il dottor Riggins. In realtà è stata una scoperta accidentale: quando le persone che hanno ricevuto Botox per le rughe hanno ricevuto iniezioni, hanno avuto meno emicrania, quindi i ricercatori hanno studiato la sua efficacia specificamente per l'emicrania.

Com'è il trattamento con Botox?

'Esiste un protocollo molto specifico per la prevenzione dell'emicrania', afferma il dottor Chiang. Il trattamento con Botox comprende una serie di 31 iniezioni, somministrate nella fronte, nelle spalle e nella parte superiore della schiena, con un piccolo ago che sembra una puntura di spillo. Alcune persone lo trovano tollerabile, mentre altri dicono che è molto scomodo. La procedura richiede circa 10 minuti con un medico esperto e le iniezioni sono approvate per essere somministrate ogni tre mesi. Le iniezioni devono essere somministrate da un neurologo o da uno specialista del mal di testa.

Gli effetti collaterali sono minimi ma possono includere dolore al collo, un peggioramento del mal di testa nei primi giorni dopo l'iniezione e una temporanea caduta delle palpebre, che di solito scompare dopo tre mesi. 'Ma se hai effetti collaterali, dovresti comunicare con il tuo fornitore perché possiamo modificare la posizione delle iniezioni la prossima volta', afferma il dottor Chiang.

Le iniezioni non sono sedativi, quindi puoi guidare da solo a casa. Dovresti anche evitare di sottoporti a trattamenti chimici per capelli, come il colore dei capelli, per circa una settimana dopo. 'Non è che sia pericoloso, ma nessuno ha studiato le interazioni chimiche e vogliamo che tu ottenga il massimo dal trattamento', afferma il dottor Riggins. E, infine, perché probabilmente ti starai chiedendo: No, non cambierà il tuo aspetto. Le iniezioni per l'emicrania sono un protocollo diverso da quelli utilizzati per le rughe.

Botox funziona per l'emicrania?

'Sulla base di studi clinici ed esperienza clinica, c'è a Riduzione del 50 per cento di giorni di mal di testa”, afferma il dottor Chiang. “Come qualsiasi farmaco, potrebbe volerci del tempo per funzionare. Ti suggeriamo di provare tre cicli di iniezioni prima di rinunciare, anche se alcune persone proveranno sollievo dopo il primo round'. Alcune persone traggono vantaggio anche dalla combinazione di farmaci per via orale con iniezioni e incorporazione cambiamenti nello stile di vita , come dormire a sufficienza.

Sebbene nulla sia efficace per tutti, gli specialisti del mal di testa affermano che molte persone sperimentano mal di testa meno o meno gravi con iniezioni di onabotulinumtossina A. 'Raccomandiamo un diario del mal di testa in modo da poter rivedere i risultati con te dopo i trattamenti per valutare quanto siano utili', afferma il dottor Riggins. “Vogliamo lavorare insieme per capire cosa è meglio per te.”

Arricca SanSone ha scritto su argomenti di salute e stile di vita per ATTA, Country Living, Woman's Day e altro ancora. È appassionata di giardinaggio, cucina, lettura e passare del tempo con le persone e i cani che ama.